Alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca

Enquanto procurava artigos sobre patologias que afetam o trato gastrointestinal acabei me deparando com este artigo: "Alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca" que acaba por associar os dois últimos módulos estudados pela turma o módulo de cardiovascular e digestório. Segue abaixo o resumo do mesmo e para aqueles que se interessarem o link para o artigo completo.

"Na última década, foram realizados vários estudos sobre alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca crônica. Neste artigo, apresentamos revisão da literatura sobre a fisiopatologia e consequências clínicas das alterações patológicas digestivas de pacientes com insuficiência cardíaca. Anormalidades estruturais e funcionais do trato gastrointestinal, como edema da mucosa absortiva e hipercrescimento bacteriano intestinal, têm sido responsabilizadas por graves consequências clínicas. Entre essas, destacam-se caquexia cardíaca, ativação inflamatória sistêmica e anemia. Essas condições, isoladamente ou em combinação, podem levar a piora da disfunção ventricular preexistente. Embora atualmente não haja terapêutica específica direcionada às alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca, o entendimento das anormalidades digestivas é fundamental para sua prevenção e manejo das consequências sistêmicas."

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2012000300011


IRLA VALENÇA ARAÚJO.

Muito interessante Irla o artigo. Isso é uma prova que todo o nosso corpo está em sintonia, ou seja, todos nossos sistemas estão interconectados. A IC pode causar tanto problemas estruturais como funcionais no trato gastrointestinal.

Se formos falar de alterações estruturais podemos citar, por exemplo, o estômago, onde foram observadas anormalidades da mucosa gástrica como padrão "em mosaico", ectasia vascular antral, espessamento mucoso e áreas de telangiectasias4,5.

Também relacionando a IC com alterações estruturais no TGI podemos citar, ainda, alterações no íleo terminal, cólon e sigmoide, foi observado, por ultrassonografia, aumento da espessura da parede intestinal, sugerindo a presença de edema de alças nos pacientes com IC6.

Em condições fisiológicas, a circulação esplâncnica recebe aproximadamente 25% do débito cardíaco, fazendo que o intestino seja um dos órgãos mais intensamente perfundidos em repouso. Se tivermos uma alteração no débito cardíaco, teremos uma insuficiência também no trato TGI.

As alterações funcionais envolvem, basicamente, anormalidades da permeabilidade intestinal.

Alguém mais pode complementar esse estudo?

Interessante este artigo Irla Valença.
Em seguida, na postagem seguinte, foi comentado que "tudo está interligado". É isso mesmo.
A complexidade de ser Médico é que não tratamos apenas da nossa Especialidade - tratamos de Organismos.
Isso define que precisamos saber o máximo possível do tudo, numa linha que não há limítrofe "por saber ainda mais".
Sempre quando estamos diante de um EDEMA, como do artigo da relação cardíaca com edema das alças intestinais, pensamos em uma variedade de condições clínicas que cursam com edema.
Mas, há algumas prioridades: Cardíaco direito ou congestivo (ICC), Renal, Tireoidiano (Mixedema) e alérgico.
A partir daí, começamos a fechar o diagnóstico (por exames físicos e complementares) ou partirmos para outras opções.
Hélia Cannizzaro

medicina133ufpe escreveu:

Enquanto procurava artigos sobre patologias que afetam o trato gastrointestinal acabei me deparando com este artigo: "Alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca" que acaba por associar os dois últimos módulos estudados pela turma o módulo de cardiovascular e digestório. Segue abaixo o resumo do mesmo e para aqueles que se interessarem o link para o artigo completo.

"Na última década, foram realizados vários estudos sobre alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca crônica. Neste artigo, apresentamos revisão da literatura sobre a fisiopatologia e consequências clínicas das alterações patológicas digestivas de pacientes com insuficiência cardíaca. Anormalidades estruturais e funcionais do trato gastrointestinal, como edema da mucosa absortiva e hipercrescimento bacteriano intestinal, têm sido responsabilizadas por graves consequências clínicas. Entre essas, destacam-se caquexia cardíaca, ativação inflamatória sistêmica e anemia. Essas condições, isoladamente ou em combinação, podem levar a piora da disfunção ventricular preexistente. Embora atualmente não haja terapêutica específica direcionada às alterações gastrointestinais associadas a insuficiência cardíaca, o entendimento das anormalidades digestivas é fundamental para sua prevenção e manejo das consequências sistêmicas."

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2012000300011


IRLA VALENÇA ARAÚJO.