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 Respostas (Qual o Gabarito 3?)

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MensagemAssunto: Respostas (Qual o Gabarito 3?)   Seg Jun 10, 2013 6:04 am


21. A lesão de Ghon se traduz, ao RX de tórax, por pequeno nódulo calcificado no parênquima pulmonar, quase sempre localizado no terço médio ou na região basal. Ele expressa uma lesão relacionada à seguinte doença pulmonar:

A. Criptococose basal

B. Tuberculose primária

C. Pneumocistose pulmonar

D. Histoplasmose


22. Os dois fatores de risco que, nutricionalmente, definem um maior risco de morbidez pós operatória nos pacientes cirúrgicos são:

A. Anergia

B. Curva glicêmica e gama GT

C. Transferrina e função hepática

D. Peso corporal e albumina sérica



23. O estímulo ao excesso de produção de colágeno, nos quelóides e cicatrizes hipertróficas pós cirúrgicas, está associado à presença de:

A. Linfócitos

B. Colagenase

C. Citocina

D. Alfa-2 macroglobulina


24. A causa mais comum de deficiência de cicatrização dos tecidos está associada à hipovitaminose do tipo:

A. D

B. C

C. B

D. A


25. A hipoxemia é definida pela PO2 menor que:

A. 80mmHg

B. 70mmHg

C. 60mmHg

D. 50mmHg


26. O aumento do tamanho das células com conseqüente aumento do órgão, como se observa no coração de pacientes com sobrecarga hemodinâmica crônica, chama-se:

A. Atrofia

B. Hiperplasia

C. Metaplasia

D. Displasia

E. Hipertrofia


27. Um aspecto importante na endocardite infecciosa é a possibilidade de intervenção cirúrgica em determinadas situações clínicas. Em que situação a seguir é indiscutível o benefício do tratamento cirúrgico em relação ao tratamento clínico?

A. Quando da presença de insuficiência cardíaca refratária ao tratamento clínico convencional

B. Quando da embolização periférica

C. Endocardite por enterococo

D. Em indivíduos usuários de drogas endovenosas


28. Qual alternativa não está relacionada com a anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico?

A. Alcoolismo

B. Quimioterapia antineoplásica (tumor)

C. Vegetarianos restritos


29. Assinale a alternativa que configure o diagnóstico correto. Paciente com 25 anos, sexo feminino, branca, natural de Curitiba, PR. Há 2 anos refere apresentar cefaléia (dor de cabeça) intensa, pulsátil, com localização hemicraniana e por vezes generalizada. Informa, ainda, que tal cefaléia, quando se inicia, é menos intensa e acompanhada de escotomas cintilantes (luzes) e, logo após, de sono e fotofobia (aversão à luz), também quase sempre de náuseas e vômitos. Há casos na família.

A. Cefaléia crônica diária

B. Cefaléia pós-traumática

C. Enxaqueca clássica


30. Uma paciente de 29 anos, asmática desde a infância, dá entrada no pronto-socorro com queixas de dispnéia (falta de ar) e tosse de início há 24 horas, sem melhora com o uso de broncodilatadores inalatórios. Ao exame, encontra-se cianótica (extremidades arroxeadas) 4+, taquicárdica e taquipnéica. A ausculta pulmonar revela sibilos difusos em ambos os hemitórax. O médico pede RX de tórax e gasometria arterial (medida dos gases no sangue arterial). O parâmetro clínico-laboratorial que mais preocupa neste paciente é:

A. F.R. = 36irpm (freqüência respiratória = 36 incursões respiratórias por minuto)

B. F.C. = 130bpm (freqüência cardíaca = 130 batimentos por minuto)

C. PaO2 = 60mmHg (Pressão arterial de oxigênio)

D. PaCO2 = 40mmHg


32. Que local do trato alimentar apresenta maior densidade de micróbios?

A. Cavidade oral

B. Estômago

C. Intestino delgado

D. Reto


33. Hipopotassemia = diminuição da concentração de K+ no sangue (menor que 3,5 mEq/L) tem como principal etiologia:

A. Uso de diuréticos

B. Diarréia

C. Diabetes mellitus

D. Võmitos


34. Qual a principal causa de óbito em pacientes na UTI?

A. Infecção urinária

B. Hipovolemia

C. Pneumonia



35. Hipertrofia ventricular esquerda está relacionada a maior risco, exceto:

A. Morte súbita

B. Insuficiência cardíaca

C. Acidente vascular cerebral

D. Isquemia miocárdica


36. Nos usuários de drogas ilícitas endovenosas, o local mais comumente acometido na endocardite infecciosa é:

A. Válvula mitral

B. Válvula aórtica

C. Válvula pulmonar

D. Válvula tricúspide

E. Septo interventricular



37. Assinale a complicação mais freqüente em pacientes com asma:

A. Infecção bacteriana ou viral brônquica

B. Tuberculose pulmonar

C. Cor pulmonale

D. Derrame pleural


38. A complicação clínica mais comum do IAM:

A. Pericardite

B. Perfuração do septo interventricular

C. Arritmias

D. Tromboembolismo


Última edição por Admin em Seg Jun 10, 2013 2:41 pm, editado 1 vez(es)
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MensagemAssunto: Re: Respostas (Qual o Gabarito 3?)   Seg Jun 10, 2013 6:04 am

Professora Hélia,

Quanto à questão 35:

35. Hipertrofia ventricular esquerda está relacionada a maior risco, exceto:

Morte súbita
Insuficiência cardíaca
Acidente vascular cerebral
Isquemia miocárdica

A hipertrofia ventricular esquerda pode acontecer, de uma forma
fisiológica adaptativa, em atletas, que estão condicionados a
exercícios físicos frequentes, como também em pessoas com hipertensão
arterial, sendo uma complicação ocasionada pela sobrecarga que a alta
pressão impõe ao VE, certo? Logo, como o músculo está hipertrofiado,
há maior ejeção de sangue por esse ventrículo para a aorta e seu ramo:
artéria carótida interna, levando uma quantidade aumentada de sangue
ao cérebro, podendo levar a uma hipertensão intracraniana e a um
posterior AVC, não? Pelo que eu havia entendido, o AVC seria um risco
da HVE. A senhora poderia me esclarecer melhor?

Att,
Anna Luísa Franco.

Em 4 de junho de 2013 08:13
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MensagemAssunto: Re: Respostas (Qual o Gabarito 3?)   Seg Jun 10, 2013 6:05 am

Professora Hélia,

Dúvida sobre a questão 30:

30. Uma paciente de 29 anos, asmática desde a infância, dá entrada no
pronto-socorro com queixas de dispnéia (falta de ar) e tosse de início
há 24 horas, sem melhora com o uso de broncodilatadores inalatórios.
Ao exame, encontra-se cianótica (extremidades arroxeadas) 4+,
taquicárdica e taquipnéica. A ausculta pulmonar revela sibilos difusos
em ambos os hemitórax. O médico pede RX de tórax e gasometria arterial
(medida dos gases no sangue arterial). O parâmetro
clínico-laboratorial que mais preocupa neste paciente é:

a) F.R. = 36irpm (freqüência respiratória = 36 incursões respiratórias
por minuto)
b) F.C. = 130bpm (freqüência cardíaca = 130 batimentos por minuto)
c) PaO2 = 60mmHg (Pressão arterial de oxigênio)
d) PaCO2 = 40mmHg

Fiquei muito em dúvida entre as alternativas A e C, visto que FR < 10
ou FR ou > ou igual a 36 leva a uma alteração no estado de
consciência, logo o paciente já apresentaria alteração de consciência.
Enquanto que na alternativa C, considera-se hipóxia em PaO2 < 60mmHg e
o paciente se encontra no limiar, com 60mmHg. Compreendo que a hipóxia
é muito grave, porém sua PaO2 ainda se mantém em 60, enquanto que o
paciente já apresenta alteração no estado de consciência. Fiquei em
dúvida sobre qual alternativa escolher.

Att,
Anna Luísa Franco.

Em 4 de junho de 2013 16:30
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