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 QUAL O GABARITO (I)?

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Hélia Cannizzaro



Mensagens : 1065
Data de inscrição : 23/06/2013

MensagemAssunto: QUAL O GABARITO (I)?   Sex Mar 20, 2015 2:58 am

Qual o Gabarito? É um programa no CV que contempla a oportunidade de conviver, precocemente, com questões de Medicina utilizadas em diversos concursos para residência médica, título de especialista e outros concursos diversos para médicos. O fundamental, neste momento de vocês, é não temer para responder e pesquisar quando dúvida tiver. Esta é uma forma didática, comprovada, de consolidar o Conhecimento, pois é adquirido pela própria “busca” do corpo discente. Qual o Gabarito?
1. Paciente com tromboembolia pulmonar maciça e choque. Qual a conduta imediata após o diagnóstico?
A. Heparina intravenosa (IV)
B. Trombolítico
C. Cirurgia
D. Diurético
E. Beta-bloqueador
2. Qual das infecções hospitalares abaixo é responsável por maior mortalidade?
A. Ferida cirúrgica
B. Infecção urinária
C. Pneumonias
D. Sinusite
3. A mais comum causa secundária de hipertensão arterial curável é:
A. Renovascular
B. Doença policística
C. Feocromocitoma (tumor de medula adrenal)
D. Pielonefrite crônica
4. Constitui causa de edema do membro inferior por diminuição de pressão oncótica:
A. ICC (insuficiência cardíaca congestiva)
B. Insuficiência venosa crônica
C. Cirrose hepática
D. Linfangite crônica
5. Qual o mecanismo de proteinúria mais comum nas doenças renais?
A. Tubular
B. Secretória
C. Glomerular
D. Cálice renal
6. Paciente com hipotensão arterial, taquicardia e PVC (pressão venosa central) muito baixa, deve-se pensar em:
A. Choque cardiogênico
B. Hipovolemia
C. Tromboembolia pulmonar
D. Tamponamento cardíaco
7. Quais são as alterações lipoproteicas mais comuns no paciente diabético?
A. LDL e HDL elevados
B. LDL e HDL baixos
C. LDL e VLDL baixos
D. Aumento dos triglicerídeos (VLDL) e diminuição da HDL
8. Paciente idoso com hipertensão arterial sistólica deve usar como primeira escolha:
A. Diurético
B. Beta-bloqueador
C. Inibidor adrenérgico
D. Antagonistas dos canais de cálcio
9. Paciente de 40 anos, hipertenso e coronariopata. Qual anti-hipertensivo é o mais indicado?
A. Beta-bloqueadores
B. Inibidores adrenérgicos de ação central
C. Antagonistas dos canais de cálcio
D. Inibidores da enzima conversora da angiotensina
10. A principal causa de óbito na faixa etária de 5 a 45 anos, no Brasil, é:
A. Morte violenta
B. Doenças cardiovasculares
C. Doenças contagiosas
D. Doença cerebrovascular
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Ruan Vilar



Mensagens : 8
Data de inscrição : 19/03/2015

MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Sab Mar 21, 2015 4:52 am

Através de uma análise mais generalista cheguei a esse gabarito:
1A
2C
3D
4D
5C
6B
7D
8D
9C
10C


Última edição por Ruan Vilar em Sab Mar 21, 2015 5:20 am, editado 1 vez(es)
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Synara Nunes



Mensagens : 7
Data de inscrição : 21/03/2015

MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Sab Mar 21, 2015 5:14 am

1. Alternativa B
Visto que há um êmbolo obstruindo o pulmão, o que pode desencadear uma dispineia aguda e até um infarto pulmonar.
2. Alternativa B
Não encontrei muitos dados exatos sobre essa pergunta, porém, para que haja uma pneumonia é necessária uma maior debilidade do sistema imunológico. O que não é tão comum num ambiente hospitalar quanto a introdução de sondas vesicais na bexiga pois pacientes que estejam temporariamente ou não com mobilidade reduzida fazem uso da sonda para a excreção da urina. E uma vez mal colocada ou mal manuseada (higiene precária) pode levar bactérias e outros microorganismos para o trato urinário.
3. Alternativa A
A hipertensão arterial renovascular é, na maioria das vezes, causada por aterosclerose.
4. Alternativa C
Uma das principais causas da redução da pressão oncótica intravascular (pressão osmótica gerada pelas proteínas no plasma) é a hipoalbuminemia, e essa condição de menor síntese de albumina é, geralmente, desencadeada por uma doença hepática. Já que a Cirrose Hepática causa fibrose no fígado, tornando-o menos funcional devido à perda de células, é uma patologia que deve ser considerada para diagnóstico do edema causado pela diminuição da pressão oncótica.
5. Alternativa A ou C
Para responder essa questão também não consegui encontrar dados satisfatórios, então, fiquei em dúvida de a passagem de proteína para a urina seria devido a um problema de filtração no glomérulo ou a uma reabsorção ineficiente dos túbulos renais da pequena quantidade de proteínas que passa do glomerúlo para os túbulos.
6. Alternativa B
Visto que a pressão arterial e venosa estão baixas e que o coração está com frequência aumentada, meu raciocínio foi que estava ocorrendo uma perda de sangue, justificada pelas baixas pressões arteriais e venosas, e que o coração aumentou sua frequência com a finalidade de tentar suprir a irrigação que está prejudicada pela hipovolemia.
7. Alternativa A
Estudos indicam que nos portadores de diabetes as taxas de LDL estão elevadas, o que pode estar relacionado à resistência insulínica.
8. Alternativa D
Visto que a sístole está ocorrendo com uma força acima do normal, o bloqueio dos canais de cálcio irá diminuir a disponibilidade desse íon para a contração, fazendo com que a sístole seja mais branda.
9. Alternativa B e D
Os Beta-Bloqueadores e os Antagonistas dos Canais de Cálcio são os mais indicados. De acordo com a situação, um é mais adequado que o outro. Por exemplo, em pacientes que já sofreram infarto agudo do miocárdio os Beta-Bloqueadores são mais indicados pois previnem a recorrência do infarto e a morte súbita.
10. Alternativa C
Não tenho muita certeza dessa resposta, porém, como a faixa etária se inicia aos 5 anos e vai até 45, creio que doenças cardiovasculares e cerebrovasculares não sejam as mais recorrentes para essa abrangência de idades.
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Hélia Cannizzaro



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Data de inscrição : 23/06/2013

MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Sab Mar 21, 2015 4:22 pm

Ruan Vilar
Suas alternativas corretas são:
2C
5C
6B
7D
As outras, continuam em aberto.

Ruan Vilar escreveu:
Através de uma análise mais generalista cheguei a esse gabarito:
1A
2C
3D
4D
5C
6B
7D
8D
9C
10C
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Hélia Cannizzaro



Mensagens : 1065
Data de inscrição : 23/06/2013

MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Sab Mar 21, 2015 4:34 pm

Synara Nunes
Suas questões corretas: 1, 3, 4, 5 e 6. Para fecharmos este gabarito, ao lado de Ruan Vilar,
a 2 é pneumonias; a 5 é glomerular; a 7 é aumento de TG e sua lipoproteína carreadora (VLDL) e
diminuição de HDL; a 8 é diurético; a 9 é beta-bloqueador; e a 10 é morte violenta (a violência
no mundo de hoje mata mais que as patologias físicas humanas - é a patologia moral).

Synara Nunes escreveu:
1. Alternativa B
Visto que há um êmbolo obstruindo o pulmão, o que pode desencadear uma dispineia aguda e até um infarto pulmonar.
2. Alternativa B
Não encontrei muitos dados exatos sobre essa pergunta, porém, para que haja uma pneumonia é necessária uma maior debilidade do sistema imunológico. O que não é tão comum num ambiente hospitalar quanto a introdução de sondas vesicais na bexiga pois pacientes que estejam temporariamente ou não com mobilidade reduzida fazem uso da sonda para a excreção da urina. E uma vez mal colocada ou mal manuseada (higiene precária) pode levar bactérias e outros microorganismos para o trato urinário.
3. Alternativa A
A hipertensão arterial renovascular é, na maioria das vezes, causada por aterosclerose.
4. Alternativa C
Uma das principais causas da redução da pressão oncótica intravascular (pressão osmótica gerada pelas proteínas no plasma) é a hipoalbuminemia, e essa condição de menor síntese de albumina é, geralmente, desencadeada por uma doença hepática. Já que a Cirrose Hepática causa fibrose no fígado, tornando-o menos funcional devido à perda de células, é uma patologia que deve ser considerada para diagnóstico do edema causado pela diminuição da pressão oncótica.
5. Alternativa A ou C
Para responder essa questão também não consegui encontrar dados satisfatórios, então, fiquei em dúvida de a passagem de proteína para a urina seria devido a um problema de filtração no glomérulo ou a uma reabsorção ineficiente dos túbulos renais da pequena quantidade de proteínas que passa do glomerúlo para os túbulos.
6. Alternativa B
Visto que a pressão arterial e venosa estão baixas e que o coração está com frequência aumentada, meu raciocínio foi que estava ocorrendo uma perda de sangue, justificada pelas baixas pressões arteriais e venosas, e que o coração aumentou sua frequência com a finalidade de tentar suprir a irrigação que está prejudicada pela hipovolemia.
7. Alternativa A
Estudos indicam que nos portadores de diabetes as taxas de LDL estão elevadas, o que pode estar relacionado à resistência insulínica.
8. Alternativa D
Visto que a sístole está ocorrendo com uma força acima do normal, o bloqueio dos canais de cálcio irá diminuir a disponibilidade desse íon para a contração, fazendo com que a sístole seja mais branda.
9. Alternativa B e D
Os Beta-Bloqueadores e os Antagonistas dos Canais de Cálcio são os mais indicados. De acordo com a situação, um é mais adequado que o outro. Por exemplo, em pacientes que já sofreram infarto agudo do miocárdio os Beta-Bloqueadores são mais indicados pois previnem a recorrência do infarto e a morte súbita.
10. Alternativa C
Não tenho muita certeza dessa resposta, porém, como a faixa etária se inicia aos 5 anos e vai até 45, creio que doenças cardiovasculares e cerebrovasculares não sejam as mais recorrentes para essa abrangência de idades.
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Danila Carvalho Vital



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Sab Mar 21, 2015 11:55 pm

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Ana Beatriz



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Dom Mar 22, 2015 1:32 am

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murilo.pereira



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Dom Mar 22, 2015 2:31 am

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Hélia Cannizzaro



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Dom Mar 22, 2015 5:24 pm

Danila Carvalho Vital, Ana Beatriz e Murilo Pereira
Ao responder, Ruan Vilar e Synara Nunes, em postagens anteriores, já fechamos este gabarito.
É importante, sempre, ler postagens anteriores.


Danila Carvalho Vital escreveu:
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Hélia Cannizzaro



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Dom Mar 22, 2015 5:24 pm

Danila Carvalho Vital, Ana Beatriz e Murilo Pereira
Ao responder, Ruan Vilar e Synara Nunes, em postagens anteriores, já fechamos este gabarito.
É importante, sempre, ler postagens anteriores.


quote="Ana Beatriz"]1-B
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9-?
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Hélia Cannizzaro



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MensagemAssunto: Re: QUAL O GABARITO (I)?   Dom Mar 22, 2015 5:25 pm

Danila Carvalho Vital, Ana Beatriz e Murilo Pereira
Ao responder, Ruan Vilar e Synara Nunes, em postagens anteriores, já fechamos este gabarito.
É importante, sempre, ler postagens anteriores.

murilo.pereira escreveu:
1-B
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3-A
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6-B
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